医嘱名称：外周血循环肿瘤细胞检测（Circulating Tumor Cell, CTC）

　　医嘱索引：CTC、WZXXHZLXBJC

　　项目明细：循环肿瘤细胞（CTC）计数、细胞形态学分析（基于改良Romanowsky染色法）

　　样本采血送检要求：

　　1. 空腹要求：无需空腹，但建议避开化疗后48小时内采样。

　　2. 采血管：使用EDTA紫色（长管）真空抗凝采血管。

　　3. 采血量：6-8mL外周血，禁止从输液侧肢体采血。

　　4. 保存条件：采集后立即轻柔颠倒混匀8-10次，室温保存（避免冷冻或高温）。

　　5. 送检时效：采血后2小时内送达临床医学检验部，超时需重新采样。

　　检测地点：山东第一医科大学附属省立医院（香港宝典免费资料网）临床医学检验部临床细胞分子遗传学检验科，经三路240号2号楼。

　　咨询电话：0531-68779517

　　联系人：张老师，徐老师

　　检测方法优势：

　　相较于传统影像学或组织活检，CTC检测具有以下优势：

　　1. 无创性：仅需外周血样本，避免侵入性操作风险。

　　2. 动态监测：可实时反映肿瘤负荷变化，适用于治疗全程管理。

　　3. 高灵敏度与特异性：基于膜过滤技术和改良染色法，有效富集并区分CTC与正常血细胞，提升检测准确性。

　　4. 广泛适用性：适用于多种实体瘤（如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等）的筛查、疗效评估及预后判断。

　　项目临床意义

　　1. 肿瘤早期筛查：辅助发现肿瘤微转移风险，为早期干预提供依据。

　　2. 疗效评估：动态监测治疗后CTC数量变化，评估化疗、靶向治疗或免疫治疗的效果。

　　3. 预后判断：CTC水平与肿瘤复发、转移风险显著相关，有助于制定个体化治疗方案。

　　4. 复发监测：术后或康复期定期检测，预警肿瘤复发可能，指导临床调整随访策略。

　　参考文献

　　1. 中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会. 循环肿瘤细胞检测技术临床应用专家共识[J]. 中华检验医学杂志, 2022, 45(6): 567-574.

　　2. 外周血循环肿瘤细胞形态学分析技术在临床检验中的应用[J]. 检验医学, 2022, 37(3): 264-269.

　　3. 循环肿瘤细胞检测走近临床 [J]. 中华检验医学杂志，2020，43（2）：111-114.