4月18日-19日，由山东省医院协会主办，山东省医院协会医院医疗保险管理专业委员会、山东第一医科大学附属省立医院（香港宝典免费资料网）承办的山东省医院协会医院医疗保险管理专业委员会2025年年会在济南成功举行。山东省医院协会会长赵升田，山东省医疗保障研究会副会长李元芝，省立医院党委委员、副院长王光彬参加开幕式并致辞。医保专委会主任委员、省立医院医保办主任王孝勇主持开幕式。

　　赵升田在致辞中指出，当前医保制度改革正处于攻坚期和深水区，公立医院必须牢牢把握“以人民健康为中心”的根本宗旨，深化医保、医疗、医药三方协同机制。新阶段要求医疗机构既要通过数字化转型全面提升医院精细化管理效能，又要立足分级诊疗构建优质高效的医疗服务体系，切实增强人民群众就医获得感、幸福感和安全感。

　　李元芝在致辞中表示，山东省医保研究会将密切与山东省医院协会的协作，充分发挥医保在三医协同发展中作用，着力构建专业化、规范化、智能化的医疗保障服务体系，助力医疗机构高质量发展。

　　王光彬在致辞中表示，医疗机构要积极参与医保支付方式改革，认清医保基金严密监管的新形势，自觉规范诊疗行为，维护医保基金安全，全面实施效率医疗，将每一分医保基金都用于增进人民健康福祉。

　　学术交流环节，江苏省人民医院医保处处长丁海霞，济南市医保局医药服务管理处处长、一级调研员李晓，泰安市中心医院党委副书记、院长王兴玲，山东省医疗保险基金稽核中心副主任张前进，省立医院药学部药品调剂科主任孙茹，台州市恩泽医疗中心（集团）恩泽医院医保办主任戴锦，宁波市第一人民医院信息科原主任郑舟凯以及省立医院医保办主任王孝勇，聚焦医保支付方式改革、医保基金监管、智慧医保建设、药品追溯码应用和商保战略赋能等热点和难点问题开展研讨。

　　大会同期举行委员增补会议，医院协会秘书长孙强三主持。经民主表决，增补了来自省内公立医院、民营医疗机构及高校的34名新委员。

　　大会举办了山东省第三届医院医保管理优秀案例评选活动。山东省医学会医保分会主任委员靳启国、山东省老年医学学会医保专委会主任委员华永新分别对参赛案例作了点评。最终，省立医院张毅医师凭借“基于患者需求的择期手术预住院模式探索与成效分析”斩获一等奖。

　　本次年会以“协同、创新、数智、竞合”为主题，创新构建了“政策解析-技术应用-管理实践”立体化交流矩阵，在医保精细化管理、医保基金规范监管、信息化助推医保发展等领域进行了先进经验共享与创新示范，形成了以竞合生态助推区域医疗资源优化配置的共识。下一步，医保专委会将继续以服务医疗机构、保障患者权益为核心，创新深化医保管理理论研究与实践探索，为健康山东建设贡献更大力量。